Metoprolol vs atenolol: Diferans, resanblans, epi ki pi bon pou ou
Dwòg vs. ZanmiBECA dwòg & diferans prensipal yo | Kondisyon trete | Efikasite | Asirans pwoteksyon ak konparezon pri | Efè segondè | Entèraksyon dwòg | Avètisman | FAQ
Metoprolol ak atenolol yo te itilize nan tretman divès kalite kondisyon kadyak ki gen rapò ak ki gen ladan anjin pectoris ak tansyon wo, oswa tansyon wo. Angina pectoris refere a yon kondisyon kote ou fè eksperyans doulè nan pwatrin oswa malèz ki se akòz kè ou pa resevwa ase san oksijèn ki rich. Sa a ka gen plis chans rive pandan peryòd estrès segondè oswa efò. Tansyon wo refere a gen tansyon wo kote san an ap koule tankou dlo nan atè ou a se nan yon pi wo pase presyon nòmal.
Metoprolol ak atenolol yo nan menm klas dwòg la epi trete menm kondisyon yo, men genyen tou kèk diferans ant dwòg sa yo, epi nou pral diskite sou sa yo isit la.
Ki diferans prensipal ki genyen ant metoprolol ak atenolol?
Metoprolol se yon medikaman sou preskripsyon sèlman ki klase kòm yon agonist adrenèrjik beta-1-selektif kadyo-selektif, otreman yo rele beta blockers. Beta 1 reseptè yo responsab pou eksitasyon kadyak sa ki lakòz ogmantasyon batman kè ak pi fò kontraksyon nan misk la kè. Bloke reseptè sa yo, menm jan metoprolol fè, rezilta nan yon vitès batman kè pi dousman ak kontraksyon mwens fòs. Metoprolol se kardyoselektif sa vle di li gen plis chans sèlman pou afekte beta 1 reseptè nan kè a, epi li gen mwens chans pou afekte lòt kalite reseptè beta ki sitiye nan tout kò a, tankou nan pasaj lè ou yo.
Metoprolol ki disponib nan grenn imedya-lage nan 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, ak 100 mg tablèt. Se liberasyon imedya a tou li te ye jenerikman kòm metoprolol tartrate. Fòm lan lage-pwolonje nan metoprolol, li te ye tankou metoprolol succinate, ki disponib nan fòs nan 25 mg, 50 mg, 100 mg, ak 200mg. Kapsil yo lage-pwolonje yo disponib nan menm fòs yo tankou tablèt yo. Genyen tou yon solisyon injectable 1 mg / ml kòm byen ke yon poud nan bouch. Mwatye lavi a nan metoprolol tartrate se sou twa èdtan, ak mwatye lavi a nan metoprolol succinate se sou sèt èdtan. Sa vle di fòmilasyon an pwolonje-lage pa dwe dòz osi souvan.
Atenolol se tou yon medikaman sou preskripsyon ki klase kòm kadyo-selektif beta-1-selektif agonist adrenèrjik. Li travay nan menm fason ak metoprolol nan kò a. Mwatye lavi atenolol la se apeprè sis a sèt èdtan, ak Se poutèt sa ka dire pi lontan pase kèk dòz metoprolol. Atenolol disponib nan 25 mg, 50 mg, ak 100 mg tablèt.
| Diferans prensipal ant metoprolol ak atenolol | ||
|---|---|---|
| Metoprolol | Atenolol | |
| Klas dwòg | Cardioselective beta-1-selektif agonist adrenèrjik (beta blocker) | Cardioselective beta-1-selektif agonist adrenèrjik (beta blocker) |
| Mak / estati jenerik | Mak ak jenerik ki disponib | Mak ak jenerik ki disponib |
| Ki non mak la? | Lopressor, Toprol XL | Tenormin |
| Ki fòm dwòg la vini? | Imedyat ak pwolonje-lage tablèt oral ak kapsil, solisyon injectable, poud nan bouch | Imedyat-lage tablèt oral |
| Ki dòz estanda a? | 50 mg de fwa pa jou | 50 mg yon fwa pa jou |
| Konbyen tan tretman tipik la? | Long tèm | Long tèm |
| Ki moun ki tipikman itilize medikaman an? | Timoun ak granmoun | Timoun ak granmoun |
Kondisyon trete pa metoprolol ak atenolol
Metoprolol ak atenolol yo toulède yo itilize nan tretman an anjin pectoris ak tansyon wo. Yo ka itilize nan swa kwonik, ki estab anjin oswa enstab anjin. Kwonik, ki estab anjin rive previzib lè ou fè egzèsis tèt ou fizikman oswa yo anba yon kantite lajan konsiderab nan estrès. Anjin enstab se pa previzib epi yo ka rive menm nan rès.
Lè yo itilize nan tretman tansyon wo, metoprolol ak atenolol ka itilize pou kont li oswa nan konbinezon ak lòt dwòg antihypertensive. Lè dwòg sa yo yo te itilize nan plan tretman an pou yon aktif, sispèk, oswa konfime enfaktis myokad, oswa atak kè yo, yo se yon pati nan yon rejim milti-dwòg ki ka gen ladan tou anjyotansin-konvèti inhibiteur anzim (ACE inhibiteurs) ak dyuretik. Nan maladi myokad iskemik, beta blockers diminye demann oksijèn nan misk myokad la epi yo gen pwopriyete antiaritmik.
Metoprolol ak atenolol yo tou chak itilize koupe-etikèt pou kèk endikasyon. Itilize Off-Label refere a itilize pou yon endikasyon ki pa te apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA). Yo souvan itilize pou ede anpeche migrèn ak tranbleman kontwòl.
Sa ka pa yon lis konplè itilizasyon posib pou dwòg sa yo. Se sèlman doktè ou oswa espesyalis kadyoloji ki ka deside si youn nan dwòg sa yo apwopriye pou kondisyon ou.
| Kondisyon | Metoprolol | Atenolol |
| Anjin pectoris (ki gen ladan anjin kwonik, ki estab, ak anjin enstab) | Wi | Wi |
| Tansyon wo | Wi | Wi |
| Echèk kadyak | Wi | Non |
| Enfaktis myokad | Wi | Wi |
| Kontwòl batman kè nan fibrilasyon atriyal oswa flutter atriyal | Off-mete etikèt sou | Off-mete etikèt sou |
| Tranbleman | Off-mete etikèt sou | Off-mete etikèt sou |
| Pwofilaks Migrèn | Off-mete etikèt sou | Off-mete etikèt sou |
| Paroksismal pwofilaktik takikardya supraventrikulèr | Non | Off-mete etikèt sou |
| Retrè alkòl | Non | Off-mete etikèt sou |
Èske metoprolol oswa atenolol pi efikas?
Metoprolol ak atenolol yo te etidye ak konpare anpil pou plizyè endikasyon ak rezilta yo. Yon meta-analiz pibliye nan 2017 evalye efikasite nan konparatif nan de blokan beta sa yo ansanm ak propranolol ak oxprenolol pa gade rezilta yo nan esè miltip nan klinik. Metoprolol te montre yon rediksyon pi enpòtan nan risk mòtalite kadyovaskilè kòm konpare ak atenolol. Metoprolol te montre tou yon tandans diminye pou tout-kòz mòtalite ak maladi kè kardyovaskulèr. Lè evalye pou yon diminisyon nan risk pou konjesyon serebral, metoprolol pwouve yo dwe siperyè atenolol tou. Genyen done ki sijere ke tou de dwòg yo efikas kont plasebo epi pa gen yon diferans enpòtan ant atenolol ak metoprolol an tèm de kapasite yo nan kontwole san presyon (tansyon wo).
Metoprolol te montre diminye tou de sistolik ak dyastolik san presyon. Atenolol ka afekte tansyon systolik plis pase dyastolik, sitou nan moman efò.
Baze sou enfòmasyon sa a, doktè ou ka chwazi kòmanse ak metoprolol an premye lè w ap chwazi yon ajan pou ou. Se sèlman doktè ou ka detèmine si tretman beta blocker ki apwopriye pou ou.
Kouvèti ak konparezon pri metoprolol vs atenolol
Metoprolol se yon medikaman sou preskripsyon ki kouvri pa tou de plan asirans komèsyal ak Medicare. Si ou peye lajan kach pou yon preskripsyon metoprolol, ou ta ka peye apeprè $ 31 pou yon rezèv pou yon mwa. SingleCare ofri yon koupon ki ta pèmèt ou peye alantou $ 4 pou metoprolol.
Atenolol se yon medikaman sou preskripsyon ki kouvri pa tou de plan asirans komèsyal ak Medicare. San yo pa asirans, ou ta ka peye alantou $ 30 pou yon rezèv pou 30-jou nan tablèt 50 mg. Avèk yon kat ekonomi nan SingleCare, ou ka peye apeprè $ 9 pou preskripsyon sa a.
| Metoprolol | Atenolol | |
| Tipikman kouvri pa asirans? | Wi | Wi |
| Tipikman kouvri pa Medicare Pati D? | Wi | Wi |
| Kantite | 60, 50 mg tablèt | 30, 50 mg tablèt |
| Kopeman Medicare tipik | $ 0- $ 9 | $ 0- $ 10 |
| Pri SingleCare | $ 4- $ 22 | $ 9- $ 25 |
Efè segondè komen nan metoprolol vs atenolol
Kadyo-selektif beta blockers tankou metoprolol ak atenolol ralanti vitès la nan ki kè a bat osi byen fòs la ak ki li bat. Sa a ralanti nan batman kè a ka mennen nan bradycardia, oswa ba batman kè. Lè kè a pa bat tankou fòs, pafwa sikilasyon san pa rive nan ekstremite yo ak presyon an nou ta renmen, ki mennen nan ekstremite ki ka frèt nan manyen la.
Mwens koule san fòs ak diminye presyon atè kapab lakòz tou efè segondè tankou ipotansyon postiral, yon santiman tèt vire ak tèt vire sou kanpe apre chita oswa kouche. Maltèt ka rive tou nan pasyan k ap pran metoprolol ak atenolol.
Sa a pa fèt yo dwe yon lis konplè nan efè segondè yo. Tanpri konsilte famasyen ou oswa doktè pou yon lis konplè.
| Metoprolol | Atenolol | |||
| Efè segondè | Aplikab? | Frekans | Aplikab? | Frekans |
| Fatig | Wi | Pa rapòte | Wi | 0.6% |
| Toudisman | Wi | Pa rapòte | Wi | 4% |
| Depresyon | Wi | Pa rapòte | Wi | 0.6% |
| Maltèt | Wi | Pa rapòte | Non | n / a |
| Souf anlè | Wi | Pa rapòte | Wi | 0.6% |
| Bradycardia | Wi | Pa rapòte | Wi | 3% |
| Ekstremite frèt | Wi | Pa rapòte | Non | n / a |
| Ipotansyon | Wi | Pa rapòte | Wi | de% |
| Sibilasyon | Wi | Pa rapòte | Non | n / a |
| Dyare | Wi | Pa rapòte | Wi | de% |
| Kè plen | Wi | Pa rapòte | Wi | 4% |
| Gratèl | Wi | Pa rapòte | Non | n / a |
Sous: Metoprolol ( DailyMed ) Atenolol ( DailyMed )
Entèraksyon dwòg nan metoprolol vs atenolol
Digoksin ak beta blockers tankou metoprolol ak atenolol chak afekte fòs la nan kontraksyon ak batman kè. Lè yo bay ansanm, pasyan yo nan yon risk ogmante nan bradycardia ak ipotansyon. Ta dwe batman kè, san presyon, ak lòt siy nan malfonksyònman kadyak regilyèman si yo dwe bay ansanm.
Metoprolol ak Atenolol konbine avèk blokaj chanèl kalsyòm tankou amlodipin ka lakòz yon rediksyon aditif nan kontraktilite kadyak ki ta ka danjere. Si konbinezon an nesesè, li enpòtan pou jwenn mezi fonksyon debaz yo epi yo gen yon swivi ki konsistan.
Antidepreseur komen tankou fluvoksamin, klomipramin, ak inibitè selektif serotonin reuptake (SSRIs) anpeche yon anzim (CYP2D6) ki responsab pou metabolis nan metoprolol. Lè yo bay ansanm ak metoprolol, dwòg sa yo ka mennen nan yon ogmantasyon nan nivo san metoprolol. Sa yo ka mennen nan efè ogmante pa metoprolol sou sistèm kadyak la.
Sa a pa fèt yo dwe yon lis tout-enklizif nan entèraksyon dwòg potansyèl yo. Ou ta dwe konsilte pwofesyonèl swen sante ou pou yon lis konplè.
| Dwòg | Klas dwòg | Metoprolol | Atenolol |
| Reserpine Klonidin Methyldopa | Alpha antagonist adrenèrjik | Wi | Wi |
| Selegiline Phenelzine Isokarboksazid | Inibitè monoamin oksidaz (MAOIs) | Wi | Wi |
| Digoksin | Glikozid dijital / antiaritmik | Wi | Wi |
| Amlodipine Nifedipine Diltiazem Verapamil | Kalsyòm kanal blockers | Wi | Wi |
| Fluvoksamin Klomipramin Desipramine | Antidepreseur | Wi | Non |
| Fluoksetin Paroksetin Sertralin | Inibitè selektif serotonin reuptake (SSRIs) | Wi | Non |
| Hydralazine | Vasodilator | Wi | Wi |
| Dipiridamòl | Inibitè plakèt | Wi | Wi |
| Ergotamin Dihydroergotamine | Ergot alkaloid | Wi | Wi |
Avètisman metoprolol ak atenolol
Beta blockers lakòz depresyon nan kontraktilite kadyak. Nan kèk pasyan ki gen sèten faktè risk, sa ka presipite ensifizans kadyak. Si sa rive, yo ta dwe trete ensifizans kadyak dapre direktiv aktyèl yo.
Beta blockers pa ta dwe toudenkou sispann, espesyalman nan pasyan ki gen maladi atè kowonè. Kriz kadyak ak aritmi ventrikulèr yo te rapòte nan pasyan ki sibitman sispann beta blockers.
Lè sa posib, ajan beta bloke yo ta dwe evite nan pasyan ki gen maladi bronchospastik, tankou opresyon. Itilizasyon an menm tan ka agrave maladi bwonch. Si li nesesè yo sèvi ak beta blockers, sa yo Cardioselective yo pi pito. Itilize nan ki pa kadyo-selektif beta blockers, tankou carvedilol, pa rekòmande.
Dòz Atenolol yo ta dwe redwi nan pasyan ki gen maladi ren oswa andikap ren kòm eskresyon nan dwòg la ralanti.
Yon owaza kontwole esè klinik pibliye pa Lancet a sijere ke pasyan ki gen operasyon pandan y ap sou beta blockers (metoprolol espesyalman) yo nan yon risk ogmante nan yon rezilta grav tankou atak kè oswa konjesyon serebral. Sepandan, li pa rekòmande yo sispann beta-blocker a pou operasyon si yon pasyan te estabilize sou li.
Li enpòtan pou konnen li ka difisil pou remake siy ipoglisemi nan pasyan dyabetik, tankou takikardya, paske yo pral maske pa efè yo nan beta blocker la.
Vètij la ak ipotansyon ki te koze pa metoprolol ak atenolol ka ogmante risk ak ensidans nan tonbe, ki ta ka danjere oswa mennen nan blesi nan tèt. Atansyon yo ta dwe pran nan granmoun ki pi gran ki deja nan yon risk ogmante nan tonbe.
Se sèlman doktè ou ki ka deside si metoprolol oswa terapi atenolol yo san danje pou ou.
Kesyon yo poze souvan sou metoprolol vs atenolol
Ki sa ki metoprolol?
Metoprolol se yon medikaman sou preskripsyon ki klase kòm yon blòk beta kadyo-selektif. Li travay nan trete tansyon wo ak anjin pa diminye batman kè ak fòs la nan kontraksyon kè a. Li disponib nan imedya-lage tablèt oral, pwolonje-lage tablèt ak kapsil, solisyon injectable, ak poud nan bouch.
Ki sa ki atenolol?
Atenolol se yon blokaj beta kardyoselektif ki disponib pa preskripsyon sèlman. Li travay nan trete tansyon wo ak anjin pa diminye batman kè ak fòs la nan kontraksyon kè a. Li disponib nan imedya-lage tablèt oral.
Èske metoprolol ak atenolol menm?
Metoprolol ak atenolol yo se chak blokos beta kadyo-selektif, ak famasi nan ki jan yo travay se menm jan an, men yo pa egzakteman menm bagay la. Metoprolol gen de fòm ki disponib, yon sèl kout-aji ak yon sèl long-aji, epi yo ka dòz yon fwa oswa de fwa chak jou depann sou fòmilasyon an. Metoprolol tou se lipofil, sa vle di li gen tandans fonn nan anviwònman plis gra (lipid). Pou rezon sa a, pran Metoprolol ak yon repa tipikman rekòmande. Atenolol se dòz yon fwa chak jou epi li se idrofil. Atenolol fonn nan anviwònman ki pi akeuz, ak Se poutèt sa sèlman bezwen pran ak yon vè dlo.
Èske metoprolol oswa atenolol pi bon?
Done sijere ke de dwòg sa yo gen rezilta menm jan an nan pasyan ipèrtansif, sepandan rezilta alontèm maladi kadyovaskilè, tankou diminye morbidite, ka pi favorab ak metoprolol.
Èske mwen ka itilize metoprolol oswa atenolol pandan mwen ansent?
Metoprolol se nan Gwosès Kategori C. Pa gen okenn etid ki byen kontwole etabli sekirite nan gwosès la. Konsilte yon doktè konsènan pran Metoprolol pandan y ap ansent oswa bay tete. Atenolol se nan Gwosès Kategori D. Li se kontr epi yo pa ta dwe pran pandan gwosès la. Konsilte yon doktè konsènan etap ou dwe pran pandan wap planifye gwosès oswa bay tete.
Èske mwen ka itilize metoprolol pou atenolol ak alkòl?
Pandan ke pa gen okenn entèraksyon chimik dirèk ant alkòl ak beta blockers tankou metoprolol ak atenolol, konsomasyon alkòl lakòz tansyon ou tonbe. Efè konbine dwòg ak alkòl la ka mete ou nan risk pou ou endispoze oswa tonbe epi blese tèt ou.
