Èske pran Zoloft ak bay tete afekte tibebe w la?

Edikasyon Sante Zafè Matènèl

Peryòd aprè akouchman an difisil pou tout nouvo manman yo, men pa gen pwoblèm sa zanmi ki byen sans ou oswa manman-an-lwa di ou, santi w trè enkyete oswa deprime apre yo fin fè nesans se pa nòmal. Uctmòn fluktue, chanjman lavi dramatik, estrès entans, ak privasyon dòmi feblès ka tout konvèje nan semèn sa yo byen bonè yo kreye yon tanpèt pafè sante mantal, kite kèk fanm ki gen plis pase jis ti bebe blues la.

Ki afekte sou 10% a 15% nan manman nouvo , Depresyon apre akouchman (PPD) ak enkyetid apre akouchman (PPA) se reyèl kondisyon sante mantal ki mande pou entèvansyon, sipò, ak tretman.

Si ou menm oswa yon moun ou konnen ki gen difikilte apre akouchman, terapi ka ede-men anpil nan manman sa yo bezwen medikaman, tou. Pou kèk founisè swen sante, Zoloft (sertralin) se yon kandida fò pou trete fanm k ap bay tete ki gen depresyon oswa enkyetid. Sa a ka an pati paske Zoloft se yon relativman opsyon ki ba-risk pou trete kondisyon sa yo pandan gwosès la (anba sipèvizyon yon founisè, nan kou).

Men, èske Zoloft an sekirite pandan li ap bay tete? Konbyen ou ka pran? Epi èske gen lòt fason pou trete PPD ak PPA pandan wap bay tibebe w tete? Men sa ou bezwen konnen.

Èske Zoloft san danje pou pran pandan y ap bay tete?

Pou pati ki pi, repons lan se wi: Zoloft se yon depresè san danje yo pran pandan y ap bay tete, selon G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN mennen nan MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Si ou gen medikaman yon moun ki gen depresyon apre akouchman oswa enkyetid [ki tou retrèt], pifò doktè yo pral ale nan Zoloft an premye, li te di. Si ou gen yo sèvi ak yon depresè nan ka sa a, li nan youn ki pi an sekirite.

Natirèlman, ki rekòmandasyon sekirite vini ak yon opozisyon-menm jan fè nenpòt ki lòt rekòmandasyon sou lè l sèvi avèk medikaman pandan y ap ansent oswa bay tete . Paske manman ansent ak bay tete yo souvan eskli nan esè klinik, pa gen anjeneral yon kò laj nan prèv montre byen klè nan sekirite yon dwòg la oswa mank ladan l '. Sa vle di toujou gen chans pou yon dwòg kapab afekte tibebe w la.

Gen yon [rate] nan done sou efè yo neurodevelopmental sou tibebe a soti nan bay tete pandan y ap sou Zoloft, di Kecia Gaither , MD, yon doub-sètifye tablo OB-GYN ak matènèl doktè fetis medikaman ak direktè sèvis perinatal nan NYC Health + Lopital / Lincoln.

Fondamantalman, pa gen okenn prèv ki montre mal ... men gen tou se pa nenpòt etid ki pwouve ke dwòg la se definitivman san danje , swa.

Sa pa vle di ou ta dwe panike si doktè ou sijere preskri ou Zoloft nan jere PPD oswa PPA pandan y ap bay tete. Anpil nan enkyetid ki pi komen sou ki jan Zoloft ka afekte ti bebe w la oswa rezèv lèt ou yo enjustifye.

• Pa gen okenn prèv ki montre itilize yon manman nan Zoloft pandan bay tete lakòz reta devlopman . Majorite dwòg yo pa kontr pou itilize pandan bay tete , selon Akademi Ameriken pou Pedyatri (AAP).
• Pa gen okenn prèv ki montre yon relasyon ant Zoloft ak otis nan ti bebe tete. Yon etid kèk sijere yon relasyon posib ant Zoloft pran pandan gwosès ak otis, men anpil lòt etid yo te debunked ki koneksyon -Epi okenn nan etid sa yo pa t 'gade bay tete.
• Anjeneral pale, pa gen okenn rezon ki fè yo sispèk ke Zoloft ka afekte rezèv lèt manman an. Dr Ruiz di ke Zoloft travay ansanm sistèm serotonin kò ou, ki se yon sistèm totalman diferan pase yon sèl ormon sistèm bay tete kò ou a ap travay ansanm (sètadi, sistèm nan ki kontwole nivo prolaktin ou).

POU Revizyon 2019 nan sertralin rapòte nan LactMed yo te jwenn kèk evènman negatif mare nan itilize nan Zoloft pandan bay tete; an gwo pati, nenpòt ki evènman negatif rezoud tèt yo oswa yo te kapab akòz lòt faktè viv ansanm.

Ki kantite Zoloft san danje pou pran pandan wap bay tete?

Youn nan enkyetid yo anpil nouvo manman gen sou dòz Zoloft yo se sou konbyen oswa ki jan ti kras nan dwòg la pase nan lèt tete yo nan ti bebe an. Sepandan, pa gen anyen ki sijere ke risk pou yo pran Zoloft ogmante oswa diminye depann sou dòz ou; si doktè ou detèmine ke Zoloft se yon dwòg san danje pou ou pou w itilize pandan bay tete, ou ta dwe travay ansanm pou jwenn dòz ki pi ede ak sentòm PPD ou PPA.

Yon ti kantite Zoloft se elimine nan lèt tete, [men li nan neglijab] epi yo pa nan yon nivo te panse yo dwe danjere nan ti bebe a oswa ki ta ka kreye efè segondè serotonin, Dr Ruiz di.

An reyalite, yon 2016 meta-analiz pibliye nan la Achiv Sante Mantal Fanm yo sijere ke Zoloft se depresè a nan chwa pou manman retrèt paske nan ki jan ti kras sertralin pase sou ti bebe a atravè lèt tete; an plizyè etid, pa gen okenn kantite lajan nan dwòg la detekte nan tibebe ki gen manman itilize li pandan bay tete.

Ki sa ki sou lòt depresè ... yo san danje yo itilize pandan bay tete?

Daprè doktè Ruiz, nenpòt nan SSRI komen yo (inibitè selektif serotonin reuptake) ki itilize kòm depresè yo ka pran pandan bay tete-men Zoloft gen pi bon pwofil efè segondè, ki fè li espesyalman bay tete-zanmitay. Lòt SSRI yo te obsève ki lakòz chimerik, kolik, kè plen, ak diminye dòmi.

An menm tan an, pa gen okenn rekòmandasyon jeneral sou la sekirite SSRI pou fanm kap bay tete .

Plasman depresè espesifik nan yon fanm ki gen depresyon yo ta dwe fè sou yon ka pa baz baz, anba direksyon yon sikyat, pran an konsiderasyon benefis ki genyen nan terapi [ak lòt tretman], di Dr Gaither. Pa gen okenn metodoloji mete-an-wòch pou ki tretman travay pou ki moun.

Nan lòt mo, pale ak founisè swen sante ou; yo nan pi bon pozisyon pou evalye risk ou kont pwofil benefis pou nenpòt dwòg ou ka bezwen pandan ou ap bay tete.

Fason altènatif fè fas ak depresyon apre akouchman ak enkyetid

Se konsa, kouman ou konnen si PPD ou oswa PPA manda itilize medikaman? Erezman, ou menm pa bezwen konnen nan tout-gen pwofesyonèl ki ka ede w detèmine kou a pi byen nan tretman an.

Si ou menm oswa youn nan moun ou renmen yo konsène sou sante mantal ou apre ou fin fè yon ti bebe, gen kèk etap debaz yo swiv:

• Pale ak OB-GYN ou, founisè swen prensipal, oswa menm pedyat tibebe w la. Tout founisè swen sante sa yo resevwa fòmasyon pou yo ekran fanm apre akouchman pou siy ak sentòm depresyon ak enkyetid.
• Orè yon randevou pou konsèy sou sante mantal. Dr Ruiz di ke terapi mantal konpòtman (CBT) se terapi ki pi efikas pou PPD ak PPA epi yo ta dwe premye liy defans nan tretman ou an.
• Shore moute plis sipò kote ou kapab. Osi lontan ke pa gen okenn enkyetid sou manman ke yo te yon danje pou tèt li oswa ti bebe li, pwochen etap la se evalye estrikti a sipò, di Dr Ruiz, ki moun ki ajoute ke asire w ke manman an gen yon moun alantou souvan ede l 'ak kay la ak tibebe ki fèk fèt. travay swen, osi byen ke yo tcheke nan sou sante mantal li, se kritik.
• Pòz evalye pwogrè. Doktè Ruiz di ke pafwa, lè CBT ap mache espesyalman byen, yo ka evite itilize SSRI. Si ou toujou santi ou bezwen plis èd, sepandan, pa ezite kominike sa.
• Si sa nesesè, travay avèk yon sikyat pou ajiste yon preskripsyon pou Zoloft oswa yon lòt SSRI. Jwenn bon dòz la mande pou kèk esè ak erè; sikyat yo gen eksperyans nan ede pasyan yo kòmanse nouvo medikaman sou preskripsyon, jere nenpòt efè segondè , epi ogmante dòz lè sa nesesè.
• Kenbe yon orè terapi regilye. Zoloft pou kont li pa pral ba ou rezilta yo menm jan ak Zoloft konbine avèk CBT, plis pifò SSRIs pran plizyè semèn konplètman travay (sa vle di ou pral gen yon peryòd de tan lè terapi se toujou tretman prensipal ou).

Si oumenm oswa yon moun ou konnen ki gen panse komèt swisid, èd ki disponib. Rele Liy Dirèk Prevansyon Nasyonal pou Swisid nan 800-273-8255, kote pwofesyonèl yo kanpe 24/7 pou yo pale epi bay sipò emosyonèl.