Èske ou ta dwe pran yon aspirin chak jou?

Info dwòg

Lè w pran yon aspirin ki gen anpil dòz chak jou depi lontan rekòmande pa kadyològ yo kòm yon fason fasil e efikas pou ede anpeche evènman kadyovaskilè tankou atak kè ak kou, ki se asasen yo ki mennen nan Etazini yo. Aspirin gen kapasite san-eklèsi ak batay fòmasyon nan boul nan san ki ka bloke sikilasyon san nan atè yo ak mennen nan maladi kadyovaskilè.

De etid dènyèman pibliye, ke yo rekonèt kòm ASCEND ak RIVE , yo te rele rekòmandasyon sa a nan kesyon, espesyalman pou dè milyon de moun ki an sante ki itilize aspirin kòm yon fason diminye risk pou yo gen yon premye fwa atak kè oswa konjesyon serebral. Nan limyè de etid sa yo, Asosyasyon kè Ameriken an (AHA) ak kolèj Ameriken pou kardyoloji (ACC) dènyèman te revize rekòmandasyon yo sou itilizasyon aspirin chak jou, remake ke pou anpil Ameriken, espesyalman granmoun ki an sante ki pi gran ak moun ki gen risk senyen, danje yo depasse benefis yo.

Genyen rechèch ki montre plis lanmò ak plis senyen ki pa gen okenn rediksyon nan evènman kadyovaskilè nan moun ki an sante pran yon aspirin chak jou, di Erin Michos, MD, MHS, direktè a asosye nan kadyoloji prevantif nan Johns Hopkins Inivèsite Lekòl Medsin ki te sèvi tou nan komite a ekri pou 2019 AHA / ACC Gid sou prevansyon prensipal la nan maladi kadyovaskilè . Nan moun ki pa gen yon istwa maladi kè oswa san sèten faktè risk pou li, chak jou itilize aspirin ka fè plis mal pase byen.

Chak jou aspirin ak maladi kè

Pifò kriz kadyak ak kou yo se rezilta nan bloke sikilasyon san , selon AHA la. Sa rive lè plak — yon sibstans gra ki fèt ak kolestewòl, dechè selilè, kalsyòm, ak lòt pwodwi — konstwi sou mi atè yo. Plak etwat atè yo ki fè li pi difisil pou san pase nan. Plak kase kapab tou deklanche fòmasyon nan boul nan san ki ka pase nwit nan atè ak bouche yo. Lè sikilasyon san nan kè a afekte, atak kè ka rive. Si sikilasyon san nan sèvo a limite, yon konjesyon serebral ka rive.

Aspirin teknikman ke yo rekonèt kòm yon medikaman antiplakèt. Plakèt yo se ti globil san ki ede boul san ou. Aspirin eklèsi san ak entèfere ak mekanis kayo li yo, ki fè li gen mwens chans boul nan san ap fòme ak bouche atè. Pandan ke gen kèk etid ki sijere ke aspirin ka bese tansyon (ki gen tansyon wo se yon faktè risk pou maladi kadyovaskilè), ekspè avèti ke etid yo pa te byen fèt ak rezilta yo te konfli.

Benefis nan itilize aspirin chak jou

Youn nan senk moun ki te gen yon sèl atak kè yo pral entène lopital ak yon lòt nan lespas senk ane, rapò AHA la. Doktè rekòmande pou itilize dòz ki ba aspirin nan moun ki gen yon istwa de maladi kè paske rechèch-kèk 200 etid nan plis pase 200,000 moun - montre li diminye chans pou gen yon dezyèm evènman kadyovaskilè. Youn nan premye etid yo ki montre yon koneksyon te enprime nan la Lancet an 1988 e li te montre ke yon mwa nan dòz ki ba aspirin itilize te kòmanse imedyatman apre yon atak kè oswa konjesyon serebral ka anpeche 25 lanmò nan 1,000 pasyan ak 10-15 evènman kadyovaskilè ki pa fatal .

Ki kèk lòt benefis aspirin?

• Li parèt diminye ensidan sèten kansè, patikilyèman kansè nan kolon, men plis rechèch nesesè.
• Li lajman disponib ak san patipri chè.

Risk pou itilize chak jou aspirin

Aspirin ka sanble tankou yon dwòg inofansif ase, men, an reyalite, itilizasyon li pote efè segondè.

Selon rechèch ki te pibliye nan jounal la PLoS Youn, itilize nan aspirin ogmante risk yon moun nan senyen gastwoentestinal pa 40% . Epi pandan ke ou ta ka panse kèk senyen entesten se pi preferab ke yon gwo atak kè, panse ankò.

Gen sètènman bon rezon ki fè yo pran aspirin, men li pa yon dwòg konplètman Benign, nòt Christina Wee, MD , MPH, yon pwofesè asistan nan medikaman nan Harvard Medical School ak ko-otè de yon resan atik pibliye nan laAnnal nan Medsin Entènsou prévalence de itilize aspirin pou prevansyon prensipal la nan maladi kadyovaskilè. Si ou gen laj mwayen oswa pi piti ak an sante, yon ilsè senyen ka yon bagay ou ka refè soti nan. Men, si ou se frajil oswa yon granmoun aje ki gen pwoblèm kache, ki ilsè senyen ka lakòz ou pèdi yon anpil nan san, ki ta ka aktyèlman presipite yon kriz kadyak wè jan kè ou kounye a gen ponpe pi difisil jwenn san oksijèn-pote nan sistèm ou an.

Senyen gastwoentestinal ka pi gwo, ajoute Dr Michos. Li ka mennen nan anemi, epi li ka mete anpil estrès sou kè ou. Senyen se pa yon bagay trivial. Li ka lakòz anpil morbidite ak mòtalite.

Poutèt sa ogmante risk senyen, la Gid AHA / ACC yo sou prevansyon prensipal la nan maladi kadyovaskilè yo te chanje ki gen rapò ak itilize aspirin. Pandan ke li toujou avize ke moun ki te deja gen yon atak kè oswa konjesyon serebral sèvi ak yon aspirin chak jou ki ba-dòz yo anpeche yon lòt evènman kadyovaskilè (menm moun ki gen stents oswa te gen operasyon kontoune) bagay sa yo diferan pou moun ki pa gen kè maladi. Nouvo direktiv yo kounye a konseye kont lè l sèvi avèk aspirin yo anpeche yon atak kè oswa konjesyon serebral nan sèten gwoup ki gen yon gwo risk pou senyen entèn yo.

Pasyan ki gen pi gwo risk yo enkli:

• moun ki gen 70 ak plis pase ki ap eseye anpeche yon atak kè premye oswa konjesyon serebral
• moun ki gen nenpòt laj ki gen kondisyon (tankou maladi ilsè) oswa pran dwòg (tankouantikoagulan oswa anti-enflamatwa ki pa esteroyid, oswa AINS, tankou ibipwofèn ) ki ka ogmante risk senyen yo.

E si ou pa gen dyagnostike maladi kè men ou gen kèk faktè risk pi gwo pou li-pou egzanp, ou fimen oswa ou gen dyabèt? Itilize aspirin ka apwopriye, men ou pral bezwen èd doktè ou nan evalye ak defini risk aktyèl ou. Si w avize w kite aspirin, pa enkyete w sou risk sante. Sispann aspirin kodenn frèt pa ta dwe poze okenn danje, di Dr Michos.

Ki kantite aspirin ou ta dwe pran yon jou?

Pifò nan etid yo ki antoure aspirin ak prevansyon atak kè konsantre sou aspirin chak jou ki ba-dòz (pafwa refere yo kòm aspirin ti bebe, ki se yon misnomer depi ti bebe pa ta dwe jeneralman pran aspirin), defini kòm 75-100 mg chak jou. Selon rechèch ki te pibliye nan la BMJ , dòz sa a pi ba yo te jwenn yo dwe efikas tankou pi wo dòz nan anpeche atak kè segondè ak kou.

Men, anvan ou rive jwenn yon grenn, fè yon diskisyon ak founisè swen sante ou. Istwa medikal ou ka fè ou yon kandida apwopriye pou terapi aspirin chak jou, oswa doktè ou ka panse ou pral pi byen sèvi pa statin ak lòt dwòg ki trete maladi kè.

Sèvi ak aspirin oswa ou pa yon bagay ou bezwen pale sou ak doktè ou, avèti Dr Michos. Jis paske yon dwòg tankou aspirin ki disponib sou kontwa an pa vle di li an sekirite oswa apwopriye. Diskite sou tout sa ou pran ak doktè ou.