Carvedilol vs metoprolol: Diferans, resanblans, epi ki pi bon pou ou
Dwòg vs. ZanmiBECA dwòg & diferans prensipal yo | Kondisyon trete | Efikasite | Asirans pwoteksyon ak konparezon pri | Efè segondè | Entèraksyon dwòg | Avètisman | FAQ
Carvedilol ak metoprolol se medikaman sou preskripsyon ki itilize pou trete tansyon wo (tansyon wo) ak pwoblèm kadyak, tankou ensifizans kadyak. Medikaman sa yo ka itilize tou pou diminye risk lanmò apre yon kriz kadyak (enfaktis myokad).
Tou de carvedilol ak metoprolol yo klase kòm beta-blockers , ke yo rele tou beta-adrenèrjik ajan bloke. Yo travay pa bloke reseptè beta, ki bloke efè norepinephrine ak epinephrine nan kè ak veso sangen yo. Beta-blockers ede diminye san presyon ak batman kè dousman pou soulaje strès sou kè an.
Carvedilol ak metoprolol se tou de medikaman jenerik. Malgre ke yo pataje resanblans, yo menm tou yo gen diferans nan dòz, fòmilasyon, ak efè segondè yo.
Ki diferans prensipal ki genyen ant carvedilol ak metoprolol?
Carvedilol konsidere kòm yon beta-blocker ki pa selektif. Sa vle di ke carvedilol ka bloke tou de reseptè beta-1 ak reseptè beta-2. Beta-1 reseptè yo jwenn nan kè a pandan y ap beta-2 reseptè yo premyèman yo te jwenn nan misk yo lis. Carvedilol tou bloke reseptè alfa nan atè yo, ki ede pi ba san presyon.
Carvedilol se non jenerik pou Coreg. Li se anjeneral pran kòm yon 3.125 mg, 6.25 mg, 12.5 mg, oswa 25 mg grenn oral de fwa chak jou. Carvedilol disponib tou nan yon fòm lage pwolonje (Coreg CR) ki ka pran yon fwa chak jou.
Metoprolol se yon beta-1 blokaj selektif ki prensipalman bloke reseptè beta-1 yo nan kè an. Sepandan, li tou bloke reseptè beta-2, byenke nan yon degre pi piti. Selektif beta-blockers ka gen yon ti kras diferan efè konpare ak beta-blockers ki pa selektif.
Metoprolol vini nan de fòm sèl diferan: metoprolol tartrate ak metoprolol succinate . Metoprolol tartrate, ke yo rele tou Lopressor non mak, se yon grenn oral imedya-lage ki vini nan fòs nan 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, ak 100 mg. Metoprolol succinate, ke yo rele tou Toprol XL, se yon grenn pwolonje-lage nan bouch ki vini nan fòs nan 25 mg, 50 mg, 100 mg, ak 200 mg.
RELATED: Metoprolol vs Atenolol
| Diferans prensipal ant carvedilol ak metoprolol | ||
|---|---|---|
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Klas dwòg | Beta-blocker | Beta-blocker |
| Estati mak / jenerik | Mak ak jenerik vèsyon ki disponib | Mak ak jenerik vèsyon ki disponib |
| Ki non mak la? | Coreg (imedya-lage) Coreg CR (pwolonje-lage) | Lopressor (imedya-lage) Toprol XL (pwolonje-lage) |
| Ki fòm dwòg la vini? | Tablèt oral | Tablèt oral |
| Ki dòz estanda a? | Carvedilol (imedya-lage): 25 mg de fwa chak jou Carvedilol (pwolonje-lage): 10 a 80 mg yon fwa chak jou Dòz depann sou kondisyon an ke yo te trete | Metoprolol tartrate (imedya-lage): 50 a 100 mg de fwa chak jou Metoprolol succinate (pwolonje-lage): 25 a 100 mg yon fwa chak jou Dòz depann sou kondisyon an ke yo te trete |
| Konbyen tan tretman tipik la? | Long tèm | Long tèm |
| Ki moun ki tipikman itilize medikaman an? | Granmoun | Granmoun |
Kondisyon trete pa carvedilol ak metoprolol
Tou de carvedilol ak metoprolol succinate yo FDA apwouve pou trete ensifizans kadyak ki te koze pa iskemi, tansyon wo, oswa kadyomiopati. Tou de beta-blockers yo apwouve tou pou trete tansyon wo.
Beta-blockers yo tipikman itilize nan adisyon a lòt medikaman tankou anjyotansin-konvèti anzim (ACE) inhibiteurs ak dyuretik. Bese tansyon systolik oswa diastolik ka ede diminye risk pou yon evènman kadyovaskilè tankou yon atak kè oswa konjesyon serebral.
Carvedilol ak metoprolol ka itilize pou diminye risk pou morbidite ak mòtalite apre yon atak kè . Medikaman sa yo ka trete malfonksyònman gòch ventrikulèr apre yon atak kè.
Tou de medikaman yo ka itilize pou trete anjin pectoris, oswa doulè nan pwatrin, ki te koze pa maladi kè kardyovaskulèr. Carvedilol oswa metoprolol ka preskri pou diminye atak anjin ak amelyore kapasite egzèsis nan moun ki gen maladi kè oswa ensifizans kadyak.
Itilize koupe-etikèt nan carvedilol ak metoprolol gen ladan tretman nan aritmi, oswa ritm kè nòmal, tankou fibrilasyon atriyal.
| Kondisyon | Carvedilol | Metoprolol |
| Kè echèk | Wi | Wi |
| Tansyon wo | Wi | Wi |
| Enfaktis myokad | Wi | Wi |
| Anjin pectoris | Off-mete etikèt sou | Wi |
| Aritmi | Off-mete etikèt sou | Off-mete etikèt sou |
Èske carvedilol oswa metoprolol pi efikas?
La Carvedilol oswa Metoprolol Ewopeyen esè (COMET) se te yon jijman owaza kontwole ki konpare carvedilol ak metoprolol nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik. Jijman an te fèt sou prèske senk ane nan plis pase 1,500 pasyan yo. Rezilta, ki te pibliye nan la Lancet , te montre yon mòtalite tout kòz nan 34% pou carvedilol kont 40% pou metoprolol. Nan lòt mo, carvedilol te jwenn ogmante siviv nan pasyan ensifizans kadyak plis pase metoprolol.
Yon etid konparatif 2021 soti nan la Ameriken Journal of kardyoloji te jwenn ke pa te gen okenn diferans enpòtan nan pousantaj siviv apre yon atak kè ak carvedilol kont metoprolol nan pasyan ki gen yon fraksyon ekspilsyon gòch ventrikulèr plis pase 40%. Sepandan, nan moun ki gen yon fraksyon ekspilsyon ventrikulèr gòch mwens pase 40%, carvedilol pouvwa gen yon pi efikas beta-blocker.
Selon yon meta-analiz , carvedilol ak metoprolol yo sanble nan efikasite lè yo itilize apre yon atak kè. Lè yo konpare ak plasebo, tou de beta-blockers yo te jwenn siyifikativman diminye evènman kadyovaskilè ak atak kè ki vin apre. Sepandan, pa gen okenn benefis enpòtan sou tout-kòz mòtalite, revaskularizasyon, ak entène lopital yo te jwenn pou swa carvedilol oswa metoprolol.
Tou de carvedilol ak metoprolol ka opsyon tretman efikas . Tretman ka pèsonalize ki baze sou kondisyon an trete, efè segondè potansyèl, ak pri. Konsilte yon founisè swen sante sou tretman ki pi bon pou ou.
Kouvèti ak konparezon pri nan carvedilol vs metoprolol
Carvedilol kouvri pa pifò Medicare ak plan asirans. Kopeman an pral depann de fòmil ak pwoteksyon plan an. Pri lajan kach mwayèn nan carvedilol se alantou $ 160. Menm ak asirans, carvedilol ka chè. Sèvi ak yon kat rabè SingleCare pou carvedilol ka kapab bese pri a soti-of-pòch a alantou $ 5.
Metoprolol tou kouvri pa pi Medicare ak plan asirans. Konsilte famasyen ou oswa plan asirans ou pou chèche konnen kisa kopeman pou metoprolol ta ye. Pri lajan kach mwayèn nan metoprolol se anviwon $ 168. Yon kat rabè SingleCare pou tartrat metoprolol oswa succinate metoprolol ta ka ede w ekonomize anpil sou pri preskripsyon an.
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Tipikman kouvri pa asirans? | Wi | Wi |
| Tipikman kouvri pa Medicare Pati D? | Wi | Wi |
| Kantite | 60 tablèt (6.25 mg) | 60 tablèt (25 mg) |
| Kopeman Medicare tipik | $ 0– $ 15 | $ 0– $ 65 |
| Pri SingleCare | $ 4 + | $ 4 + |
Efè segondè komen nan carvedilol vs metoprolol
Carvedilol ak metoprolol pataje efè segondè menm jan an. Efè segondè ki pi komen nan carvedilol se vètij, fatig, feblès, tansyon ba (ipotansyon), dyare, sik nan san (ipèrglisemi), batman kè dousman (bradycardia), ak pran pwa. Efè segondè ki pi komen nan fatig metoprolol, vètij, dyare, gratèl, ak depresyon.
Efè segondè grav nan carvedilol ak metoprolol ka rive, tankou reyaksyon alèjik, danjere ki ba san presyon, ak bwonchospasm oswa souf kout. Chèche atansyon medikal imedyat si ou santi gratèl grav, anflamasyon, oswa pwoblèm pou respire apre ou fin pran carvedilol oswa metoprolol.
| Carvedilol | Metoprolol | |||
| Efè segondè | Aplikab? | Frekans | Aplikab? | Frekans |
| Toudisman | Wi | 32% | Wi | 10% |
| Fatig | Wi | 24% | Wi | 10% |
| Ipotansyon | Wi | 9% | Wi | 1% |
| Dyare | Wi | 12% | Wi | 5% |
| Iperglisemi | Wi | 12% | Wi | * |
| Feblès | Wi | 7% | Wi | 10% |
| Ralanti batman kè | Wi | 9% | Wi | 3% |
| Pran pwa | Wi | 10% | Wi | * |
| Souf anlè | Wi | * | Wi | 3% |
| Ekstremite frèt | Non | - | Wi | 1% |
| Depresyon | Wi | <1% | Wi | 5% |
| Grate | Wi | <1% | Wi | 5% |
* pa rapòte
Frekans pa baze sou done ki sòti nan yon jijman tèt-a-tèt. Sa a pa pouvwa ap yon lis konplè nan efè negatif ki ka rive. Tanpri al gade doktè ou oswa founisè swen sante ou yo pou aprann plis.
Sous: DailyMed ( Carvedilol ), DailyMed ( Metoprolol )
Entèraksyon dwòg nan carvedilol vs metoprolol
Tou de carvedilol ak metoprolol ka bese tansyon ak ralanti batman kè. Se poutèt sa, yo ka kominike avèk lòt medikaman ki gen efè menm jan an. Tou de carvedilol ak metoprolol, tankou pifò beta-blockers, ka kominike avèk ajan san presyon, inibitè monoamine oksidaz (MAOIs), ak blockers chanèl kalsyòm. Lè w ap pran medikaman sa yo ansanm ka ogmante risk pou yo san danje presyon san oswa ralanti batman kè.
Carvedilol ak metoprolol yo sitou trete nan fwa pa anzim CYP2D6 la. Dwòg ki anpeche anzim sa a ka kominike avèk carvedilol ak metoprolol, sa ki ka mennen nan ogmante nivo carvedilol oswa metoprolol. Ogmantasyon nivo san nan carvedilol oswa metoprolol ka mennen nan yon risk ogmante nan efè segondè yo.
Beta-blockers ka ogmante efè san-sik-bese nan medikaman oral ipoglisemi tankou glipizid, metformin, oswa ensilin. Atansyon yo ta dwe avize lè medikaman sa yo pran ansanm.
Gade tablo ki anba a pou lòt entèraksyon dwòg posib.
| Dwòg | Klas dwòg | Carvedilol | Metoprolol |
| Klonidin Guanethidine Reserpine | Ajan alfa-adrenèrjik | Wi | Wi |
| Selegiline Isokarboksazid Phenelzine | Inibitè monoamin oksidaz (MAOIs) | Wi | Wi |
| Amlodipine Nifedipine | Kalsyòm kanal blockers | Wi | Wi |
| Fluvoksamin Fluoksetin Chlorpromazine Kinidin Ritonavir Terbinafine | Inibitè CYP2D6 | Wi | Wi |
| Glipizide Metformin Rosiglitazone Sitagliptin | Ipoglisemi oral | Wi | Wi |
| Dihydroergotamine Ergotamin | Ergot alkaloid | Wi | Wi |
| Hydralazine | Vasodilators | Wi | Wi |
| Digoksin | Glikozid kadyak | Wi | Wi |
| Siklosporin | Immunosuppressants | Wi | Wi |
| Dipiridamòl | Inibitè plakèt | Wi | Wi |
Konsilte yon pwofesyonèl swen sante pou lòt entèraksyon dwòg posib
Avètisman sou carvedilol ak metoprolol
Beta-blockers pa ta dwe sibitman sispann. Olye de sa, yo ta dwe piti piti conique pou bese dòz yo. Ka gen yon risk ogmante nan vin pi grav maladi atè kowonè, anjin, enfaktis myokad, ak aritmi ventrikulèr apre yo fin sibitman sispann yon beta-blocker.
Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi oswa hyperthyroidism , tankou vitès batman kè rapid. Pasyan dyabetik ak moun ki gen pwoblèm tiwoyid ka bezwen sèvi ak prekosyon ak beta-blockers.
Tou de carvedilol ak metoprolol pote avètisman nan bronchospasm, espesyalman nan moun ki gen maladi kwonik obstriktif poumon (COPD) oswa lòt pwoblèm pou l respire. Sepandan, etid yo yo te montre ke beta-blockers ka aktyèlman diminye vin pi grav ak ogmante siviv nan moun ki gen COPD.
Di founisè swen sante ou si ou gen yon istwa de ensifizans kadyak konjestif, opresyon, batman kè dousman, pwoblèm fwa, oswa reyaksyon alèjik nan engredyan nan carvedilol oswa metoprolol. Konsilte yon founisè swen sante pou lòt avètisman ak prekosyon ki asosye avèk itilizasyon carvedilol oswa metoprolol.
Kesyon yo poze souvan sou carvedilol vs metoprolol
Ki sa ki carvedilol?
Carvedilol se yon medikaman beta-blocker ki itilize pou trete ensifizans kadyak ak tansyon wo. Li kapab tou itilize pou ogmante siviv apre yon atak kè. Carvedilol vini nan fòm imedyat-lage ak pwolonje-lage fòm. Li te FDA apwouve an 1995.
Ki sa ki metoprolol?
Metoprolol se yon medikaman beta-blocker ki ka trete ensifizans kadyak, tansyon wo, ak doulè nan pwatrin kwonik. Metoprolol succinate, fòm pwolonje-lage nan metoprolol tou FDA apwouve pou trete ensifizans kadyak. Liberasyon imedya metoprolol gen metoprolol tartrate. Metoprolol te okòmansman FDA apwouve an 1978.
Èske carvedilol ak metoprolol menm?
Tou de carvedilol ak metoprolol se beta-adrenèrjik blockers reseptè, oswa beta-blockers. Yo toulède itilize pou trete ensifizans kadyak kwonik ak tansyon wo. Sepandan, yo gen diferan engredyan aktif ak travay nan yon ti kras diferan fason. Carvedilol se yon beta-blocker ki pa selektif ak metoprolol se yon beta-1 selektif beta-blocker.
Èske carvedilol oswa metoprolol pi bon?
Carvedilol ak metoprolol yo tou de medikaman trè efikas lè yo konpare ak plasebo. Carvedilol ka pi bon pou sèten pasyan ki gen ensifizans kadyak, selon la KOMÈT jijman . Carvedilol ak metoprolol yo efikasman efikas pou ogmante siviv apre yon atak kè. Gid soti nan kolèj Ameriken pou kardyoloji (ACC) ak Ameriken kè Asosyasyon (AHA) rekòmande pou yo sèvi ak swa carvedilol, metoprolol succinate, oswa bisoprolol pou pasyan ki gen ensifizans kadyak ak fraksyon ekspilsyon redwi. Konsilte yon founisè swen sante pou pi bon opsyon tretman pou kondisyon espesifik ou an.
Èske mwen ka itilize carvedilol oswa metoprolol pandan mwen ansent?
Beta-blockers yo souvan itilize nan fanm ansent ki gen kondisyon kè. Sepandan, pa gen okenn prèv ki sijere ke beta-blockers yo konplètman san danje oswa danjere pandan gwosès la. Tou de carvedilol ak metoprolol ka pote yon risk pou domaj fetis la. Konsilte yon founisè swen sante pou konsèy medikal anvan ou itilize yon beta-blocker pandan gwosès la.
Èske mwen ka itilize karvedilol oswa metoprolol ak alkòl?
Gen pouvwa pou yon risk ogmante nan efè segondè lè konbine yon beta-blocker ak alkòl. Lè w pran carvedilol oswa metoprolol ak alkòl ka ogmante risk pou yo somnolans, vètij, ak san presyon ki ba. Alkòl pouvwa tou diminye efikasite nan beta-blockers.
Èske carvedilol pi ba san presyon pase metoprolol?
Carvedilol ka bese tansyon plis pase metoprolol. Sa a se paske carvedilol gen pwopriyete vazodilatasyon ki ede detann veso sangen ak pi ba san presyon. Pa gen etid ki te konpare dirèkteman efè san presyon nan karvedilol ak metoprolol. Sepandan, carvedilol ka ede anpeche evènman kadyovaskilè plis pase metoprolol nan pasyan ipèrtansif.
Èske ou ka chanje soti nan metoprolol carvedilol? / Èske li san danje pou chanje beta blockers?
Li jeneralman san danje pou chanje beta-blockers si sa nesesè oswa jan yon founisè swen sante rekòmande. Tou depan de beta-blocker la, switch la ka imedya oswa dòz inisyal beta-blocker la ka sevre pandan y ap dòz nouvo beta-blocker la piti piti ogmante nan yon dòz sib. Swiv vizit ka nesesè pou evalye efikasite nouvo beta-blocker la.
Ki sa ki se yon bon ranplasman pou carvedilol?
Pi bon ranplasman pou carvedilol pral depann de kondisyon ke yo te trete a. Gen sèlman de medikaman FDA apwouve pou trete ensifizans kadyak pase karvedilol: bisoprolol ak metoprolol succinate. Lòt egzanp beta-blockers gen ladan atenolol, nebivolol, ak propranolol.
Èske gen yon pi bon beta blocker pase metoprolol?
Altènativ posib pou metoprolol succinate pou trete ensifizans kadyak gen ladan bisoprolol ak carvedilol. Pi bon beta blocker a pral youn nan ki travay pi byen pou ou. Lòt faktè ka jwe yon wòl nan chwazi yon beta blocker, tankou pri, efè segondè, ak lòt medikaman ou ka pran.
