Prensipal >> Edikasyon Sante >> Ki sa paran yo ta dwe konnen sou sendwòm Reye a

Ki sa paran yo ta dwe konnen sou sendwòm Reye a

Ki sa paran yo ta dwe konnen sou sendwòm Reye aEdikasyon Sante

Ki sendwòm Reye a? | Sentòm yo | Dyagnostik | Tretman | Prevansyon





Si ou se yon paran, ou ka konnen ke ou pa ta dwe janm bay aspirin nan yon timoun ki gen saranpyon oswa grip la. Rezon ki fè la pou sa a se diminye risk pou yo yon kondisyon grav ak maladi potansyèlman fatal ki rele sendwòm Reye a, oswa sendwòm Reye, ki ka lakòz malfonksyònman fwa ak anflamasyon nan sèvo a epi ki te lye nan itilize nan aspirin nan timoun ak jèn ki gen viral. nfeksyon tankou grip, varisèl (ki lakòz saranpyon), enfeksyon nan aparèy respiratwa anwo, ak COVID-19, ki se koze pa roman koronaviris la.



An 1980, Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) anrejistre 555 ka Sendwòm Reye a Ozetazini. Erezman, menm ane an avètisman toupatou sou itilize aspirin pou timoun yo te kòmanse , e depi 1994 yo rapòte mwens pase de ka chak ane nan tout peyi a.

Nan '80s yo, apeprè 1 nan chak 100,000 timoun te resevwa li-kounye a, li nan apeprè 1 nan yon milyon dola, di Amy Cram, MD, yon pedyat ak Nòdès Gwoup Medikal . Sa a lajman paske nou konnen ke lè l sèvi avèk aspirin kòm yon redukteur lafyèv oswa anti-enflamatwa ogmante risk la.

Pifò timoun (apeprè 80%) ki jwenn sendwòm Reye a siviv, men li bezwen trete imedyatman, souvan nan inite swen entansif yon lopital la. Si li pa trete, sendwòm Reye a ka mennen nan domaj nan sèvo pèmanan oswa lanmò nan jis kèk jou.



RELATED: Ki pi bon soulaje doulè oswa redukteur lafyèv pou timoun yo?

Ki sendwòm Reye a?

Sendwòm Reye a se yon maladi ki prèske toujou jwenn nan timoun ak adolesan ki poko gen laj 18- pi souvan moun ki gen laj 4 a 12 —Men li ka afekte moun nenpot ki laj. Doktè yo pa konnen ekzakteman ki sa ki lakòz sendwòm Reye a, men li toujou swiv yon lòt maladi epi li se anjeneral lye nan itilize nan medikaman ki gen aspirin nan timoun ki gen yon enfeksyon viral.

Aspirin, ke yo rele tou asid asetilsalizilik, asid salisilik, oswa asetilsalisilik, se dwòg ki pi itilize-soulaje doulè nan istwa . Li travay pa anpeche pwodiksyon kò a nan prostaglandin, ki se konpoze ki te pwodwi pa anzim nan kò a ki jwe yon wòl kle nan repons enflamatwa kò a nan yon enfeksyon oswa aksidan.



Lè li itilize pou yon maladi viral, aspirin ka afekte mitokondri yon moun, ki se estrikti ti nan selil yo rele ki jenere pouvwa a nan kouri selil la.

Aspirin nan anviwònman an nan yon maladi viral, tankou grip oswa saranpyon, ki lakòz fwa aksidan mitokondriyo, di Natan Vandredi, Pharm.D., Yon famasyen ak Kroger . Lè sa a lakòz malfonksyònman fwa.

Sa a malfonksyònman mitokondriyo ka mennen nan yon rasanbleman amonyak-yon byproduct nan metabolis-nan san an. Kondisyon sa a, ki rele hyperammonemia, ka mennen nan anfle nan sèvo a ak ogmante presyon sou sèvo a jan li peze kont zo bwa tèt la. Kantite anfle ak presyon detèmine gravite sentòm newolojik yon moun.



Sentòm sendwòm Reye a

Malgre ke li afekte tout ògàn kò a, sendwòm Reye a fè pi mal la nan sèvo a ak nan fwa. Se poutèt sa, an tèm medikal, li defini kòm: ansefalopati egi ki pa enflamatwa ak echèk fwa gra. Ansefalopati, yon kondisyon ki chanje fonksyon sèvo a oswa estrikti, se sentòm ki pi danjere nan sendwòm Reye a, men li difisil anpil pou rekonèt jiskaske domaj la deja ap fèt nan sèvo a ak siy maladi a vin aparan.

Siy tipikman parèt twa a senk jou apre aparisyon nan yon enfeksyon viral epi anjeneral kòmanse ak toudenkou, vomisman kontinyèl, byenke nan timoun ki poko gen 2 zan, premye siy lan ka dyare . Vomi a anjeneral ki te swiv pa ogmante letaji oswa dòmi dwòl; sepandan, timoun ki gen mwens pase 12 mwa ka prezante san vomisman. Sentòm newolojik Lè sa a, kòmanse parèt nan pwochen 24 a 48 èdtan epi yo ka gen ladan:



  • chimerik
  • ajitasyon
  • dezoryantasyon
  • chanjman pèsonalite
  • memwa ki gen pwoblèm

Kòm maladi a rapidman pwogrese ak sèvo a ap kontinye deteryore akòz anflamasyon ak presyon, sentòm plis ka gen ladan:

  • elèv dilate
  • konfizyon oswa dezoryantasyon
  • alisinasyon
  • respirasyon fon oswa rapid
  • batman kè rapid
  • pèdi konesans

Anplis de sentòm newolojik li yo, sendwòm Reye a kapab lakòz tou akimilasyon masiv nan grès nan fwa a ak lòt ògàn yo. Gravite sentòm yo ak pronostik la pou rekiperasyon varye anpil epi depann de kantite domaj ki fèt nan sèvo a. Gen kèk moun ki gen sentòm twò grav epi ki fè yon gerizon konplè. Gen lòt ki rete ak kèk degre nan andikap mantal oswa fizik.



Nan ka grav, domaj nan sèvo a ka mennen nan kriz, paralizi nan bra yo ak janm yo, koma, ak evantyèlman lanmò. La to mòtalite nan sendwòm Reye a te yon fwa sou 50%, men nimewo sa a diminye a mwens pase 20% nan dènye ane yo.

Kouman yo dyagnostike sendwòm Reye a?

Bonè dyagnostik ak tretman yo enpòtan anpil ak sendwòm Reye a, kidonk nenpòt tibebe, timoun, oswa jèn timoun ki dènyèman te gen yon enfeksyon viral ak ekspozisyon nenpòt nan sentòm yo nan sendwòm Reye yo ta dwe pran nan yon sal ijans lopital pi vit ke posib. Pou dyagnostik apwopriye, li enpòtan pou moun kap bay swen yo bay yon istwa medikal detaye sou tout medikaman, ki gen ladan san preskripsyon, sipleman, ak vitamin, ke yon pasyan te pran.



Dyagnostik tipikman kòmanse ak tès san ak tès pipi yo tcheke pou bagay sa yo tankou wo asid gra oswa nivo amonyak nan san an. Tès chimi fwa, an patikilye, ka itil. Rezilta yo ka pare nan kèk èdtan, ak tès yo ka detekte nivo ki wo nan sèten anzim fwa-pwodwi nan san an. Nivo segondè nan anzim sa yo se yon siy chans pou sendwòm Reye a.

Yon nimewo de lòt maladi ka lakòz sentòm ki sanble ak sendwòm Reye a, se konsa yon pati nan dyagnostik la ap konpoze de règ soti kondisyon tankou:

  • maladi asid asid gra ak lòt pwoblèm fonksyon fwa
  • erè ki fèt nan metabolis ak lòt maladi metabolik yo
  • itilizasyon sibstans, enjèstyon, oswa ekspoze a toksin
  • enfeksyon sistèm nève santral tankou ansefalit (enflamasyon nan sèvo a) ak menenjit (enflamasyon nan manbràn pwoteksyon ki antoure sèvo a ak mwal epinyè)
  • maladi sikyatrik

Nan kèk ka, yo ka fè yon tiyo epinyè yo detekte ogmante presyon nan likid serebrospinal kò a (CSF). Nan pwosedi sa a, ki rele tou yon ponksyon lonbèr, se yon zegwi eleman nan do ki pi ba nan yon espas ansanm ak kolòn epinyè a, epi yo retire yon ti kantite CSF pou fè tès la. Ogmantasyon presyon entrakranyen kapab tou pafwa detekte pa D sonorite mayetik (MRI) oswa yon tomograf enfòmatik (CT) eskanè, ak doktè ka bay lòd pou youn nan tès sa yo nan evalye kòz la.

Tretman sendwòm Reye a

Tretman pou sendwòm Reye a ta dwe kòmanse pi vit ke posib pou ede ralanti pwogresyon maladi a.

Depi lè timoun ki gen sendwòm Reye a [oswa yon timoun ki gen nenpòt maladi] gen yon chanjman nan estati mantal yo (nivo vijilans ak konsyantizasyon yo), yo ta dwe ale nan sal dijans la, doktè Cram di. Lè sa a, yo ta pwobableman fini nan inite a swen entansif ke yo te kontwole ak estabilize ak swen alantou-revèy la.

Pa gen okenn gerizon pou sendwòm Reye a, se konsa tretman ki vize a pwoteje sèvo a soti nan plis domaj, ap eseye ranvèse pwoblèm metabolik yo ki sa ki lakòz sèvo a anfle, asire poumon yo kontinye fonksyone nan mwayen tankou yon tib pou l respire oswa vantilasyon, ak diminye estrès jeneral kòporèl ki ka presipite arestasyon kadyak.

Ou ka itilize yon vantilatè pou iperventile yon moun ki gen sendwòm Reye a, ki ka ede ak anfle nan sèvo, Dr Cram di. Genyen tou medikaman (tankou mannitol oswa dexamethasone ) ou ka ba yo ki ka ede ak anflamasyon.

Tretman ka ede ralanti pwogresyon nan sendwòm Reye a, ak ka twò grav ki pa pwogrese ka lakòz okenn konplikasyon alontèm.

Ki jan yo anpeche sendwòm Reye a

1. Dwòg pou fè pou evite (nan adisyon a aspirin)

Li ka pa posib pou anpeche tout ka sendwòm Reye a, tankou kèk ka pa lye ak aspirin. Sepandan, chans yo nan kontra maladi sa a ra desann siyifikativman pa asire ke timoun ki gen enfeksyon viral pa pran okenn medikaman ki gen asetilsalizilik asid, asid salisilik, asetilsalisilat, oswa salisilat konpoze. Anplis aspirin, sa gen ladann dwòg san preskripsyon sa yo:

  • Alka-Seltzer
  • Anacin
  • Ascriptin
  • Bufferin
  • Doan a
  • Ecotrin
  • Excedrin
  • Kaopectate
  • Maalox
  • Pamprin
  • Pepto-Bismol

Sa a se pa yon lis konplè. Pale ak founisè pitit ou a oswa famasyen pou plis enfòmasyon. Li enpòtan pou paran ak adolesan li tout etikèt pou medikaman san preskripsyon anvan ou pran yo.

2. Vaksinasyon

Anplis de sa nan evite medikaman sa yo, ou ka diminye risk pitit ou a nan kontra yon enfeksyon viral an plas an premye iminize pitit ou kont tout maladi ki ka prevni vaksen, men patikilyèman grip (grip) oswa varisèl (saranpyon) tankou sa yo se de nan pi komen vaksen-evite maladi fyévreuz. Timoun yo resevwa vaksen kont varisèl nan laj 12 mwa ak 4 an epi yo ta dwe resevwa yon vaksen kont grip chak ane.

3. Sekirite soulaje doulè ak redukteur lafyèv

Eksepsyon nan règ la pa gen aspirin yo se timoun ki gen kondisyon ki reponn byen nan tretman aspirin, tankou maladi Kawasaki. Nan ka sa yo, paran yo ta dwe konsilte yon doktè anvan yo administre doulè-touye oswa medikaman anti-enflamatwa. Pou lòt timoun, asetaminofèn (Tylenol) oswa ibipwofèn (Motrin) yo toujou rekòmande olye pou yo aspirin, espesyalman ak maladi viral.