Ki sa ki se yon prim asirans sante?

Swen Sante Konpayi defini

Yon prim asirans sante se yon frè ou peye, anjeneral chak mwa, pou pwoteksyon sante ou. Anpil tankou kotizasyon manm klib, ou oblije peye prim lan pou jwenn aksè nan asirans sante ou, epi ou toujou jwenn chaje menm si ou pa sèvi ak asirans lan. Gen lòt depans ki asosye avèk asirans sante ou tou, ki gen ladan yon koasirans, kopeman, ak franchiz .

Si ou te achte règleman asirans sante ou pou kont ou (pou egzanp, nan Lwa sou Swen Abòdab, oswa ACA, mache asirans sante), ou peye prim lan nan konpayi asirans sante ou. Si ou resevwa asirans sante nan men patwon ou, ou ka gen pòsyon ou nan prim lan (sètadi, tou sa patwon ou pa peye) dedwi nan chèk ou.

Konbyen yon prim asirans sante?

Selon Kaiser Family Foundation, mwayèn pri anyèl prim asirans sante pou yon moun ki pa marye nan 2019 te $ 7.188 ak $ 20.576 pou yon fanmi . Sa se yon ogmantasyon 4% ak ​​5%, respektivman, sou figi 2018 yo.

Pri a nan prim asirans sante ou pral depann de yon kantite faktè, di gouvènman federal la swen sante.gov . Gen ladan yo:

1. Kote ou rete. Pa gen gwo sipriz isit la, men moun ki ap viv nan zòn nan peyi a kote pri lavi a wo ka atann yo peye pi wo depans swen sante, ki gen ladan depans asirans sante.
2. Laj. Paske yo gen tandans gen mwens pwoblèm sante pase granmoun aje yo, jèn moun jeneralman fè mwens itilize nan sèvis medikal ak Se poutèt sa yo jeneralman chaje prim pi ba yo. (Pa aplikab pou plan patwon patwone yo.)
3. Itilize tabak. Moun ki sèvi ak pwodwi tabak yo ka chaje jiska 50% plis pou asirans sante yo pase moun ki pa sèvi ak yo. (Pa aplikab pou plan patwon patwone yo.)
4. Single vs plan fanmi an. Yon plan fanmi kouvri de oswa plis manm fanmi an. Ajoute yon mari oswa madanm ak / oswa timoun nan yon plan sante ap ogmante prim chak mwa a. Moun ki enskri yo chaje pou chak moun ki kouvri nan plan an.
5. Gwosè konpayi an. Pou plan patwon-patwone, gwosè a nan konpayi an ou travay pou te kapab endike si yo gen yon prim ki pi wo oswa pi ba yo.
6. Kalite plan an. Gen jeneralman senk kalite plan asirans sante nan mache ACA a: kwiv, ajan, lò, platinum, ak katastwofik. Nan pifò ka yo, ki pi wo prim ou a ak youn nan plan sa yo, pi ba a franchiz ou yo pral-ak vis vèrsa.

De bagay ki pa ta dwe ogmante pri prim ou yo se sèks ou ak yon kondisyon sante pre-egziste deja. Pou nouvo plan ACA ki konfòme yo, li ilegal pou yon founisè asirans chaje gason ak fanm diferan pri pou menm plan an. Yo menm tou yo pa ka chaje w plis pou yon plan paske ou gen oswa ou ka te gen yon kondisyon tankou dyabèt oswa kansè. Sèl eksepsyon sa a ta dwe plan grandfathered, ki anvan ACA la.

Kisa k ap pase si mwen sispann peye prim asirans sante mwen an?

Segondè depans asirans sante ka bay menm pozitif la byen finansye. Epi pafwa li difisil rasyonalize bezwen an pou yon bagay ou ta ka teyorikman itilize (asirans sante) kont bezwen an pou yon bagay imedya-tankou manje ak lajan lwaye.

Men, si ou sispann peye prim asirans sante ou, pwoteksyon ou ta ka defonse. Sa vle di ou pa ka jwenn aksè nan pwoteksyon swen sante ou pou bagay tankou vizit doktè oswa admisyon nan lopital la. Si w ap resevwa pwoteksyon swen sante ou nan mache asirans sante a, yo ka ba ou yon peryòd favè, anjeneral 90 jou, anvan pwoteksyon ou ekspire. Li enpòtan yo peye tout prim rate ou pandan peryòd sa a gras oswa pwoteksyon asirans sante ou ka sispann epi ou ta ka oblije rete tann pou pwochen an louvri peryòd enskripsyon an yo siyen tounen moute. (Sepandan, gen kèk kritè deklanche yon peryòd enskripsyon espesyal, tankou gen yon ti bebe oswa chanje travay.)

Si w ap gen pwoblèm pou fè peman prim, ou gen opsyon-byenke ou ka oblije rete tann jiskaske pwochen peryòd enskripsyon ouvè a pou fè nenpòt chanjman. Kèk lide pou konsidere?

• Oblije chanje plan yo. Si ou gen yon PPO, ki bèl anpil pèmèt ou wè nenpòt ki doktè nenpòt kote san yon referans, ou pral peye yon prim ki pi wo pase si ou gen yon HMO. Avèk yon HMO, doktè premye swen ou kowòdone tout swen medikal ou epi ou ka sèlman wè yon lòt doktè ki gen yon referans oswa si ou gen yon ijans.
• Ale ak yon plan franchiz ki pi wo. Yon franchiz se kantite lajan ou dwe peye nan pòch ou pou sèvis swen sante anvan asirans sante ou kòmanse ranmase tab la. An jeneral, plan ki gen pi gwo franchiz yo gen tandans chaje pi ba prim.
• Jwenn yon sibvansyon taks. Si ou achte pwòp asirans ou sou mache asirans sante a, ou ka kalifye pou gouvènman federal la Avanse Premium taks kredi . Ou pral oblije satisfè sèten kritè, sepandan, ki gen ladan yo pa kalifye pou Medicaid oswa Medicare.
• Pwogram Ekonomi Medicare. Si ou gen Medicare epi ou gen pwoblèm pou peye pou prim mansyèl ou, ou ka kalifye pou yon Pwogram Ekonomi Medicare. Benefisyè Medicare ka kontakte depatman lokal sèvis sosyal yo (aka, biwo Medicaid la) pou aprann plis.

RELATED: 11 dediksyon depans medikal ou ka reklame

Ki jan pou konsève pou sou preskripsyon ak yon plan sante segondè-prim

Kit asirans sante ou pote yon gwo franchiz oswa yon prim segondè, w ap pwobableman depanse anpil lajan pou pwoteksyon swen sante.

Lè sa a, gen nan pri a nan medikaman sou preskripsyon.

Nan kèk ka, ou pral peye yon kopeman pou yon dwòg. Gen plizyè nivo kopeman depann sou dwòg la. Nan lòt ka yo, dwòg la pa pral kouvri pa asirans nan tout (oswa petèt ou pa gen asirans) epi w ap gen nan pye pri total la nan medikaman an tèt ou.

Kèlkeswa, li peye (Pun gen entansyon!) Yo tcheke deyò kat rabè dwòg tankou SingleCare. Ou ta ka kapab jwenn dwòg la pou mwens lajan pase kopeman ou oswa nan yon rediksyon enpòtan si ou pa gen-oswa dwòg la pa kouvri-pa asirans. SingleCare ka sove ou jiska 80% sou preskripsyon ou yo. Tout sa ou dwe fè se:

1. Gade preskripsyon ou nan singlecare.com .
2. Download (oswa tèks oswa imèl) tèt ou yon kat rabè SingleCare.
3. Montre kat koupon ou a famasyen an lè ou depoze preskripsyon ou.

Li fasil, gratis, ak kat rabè dwòg SingleCare ka itilize pou tout fanmi an nan plis pase 35,000 famasi toupatou nan peyi a.