Èske pitit ou a mal dyagnostike ak ADHD?

Edikasyon Sante

Èske pitit fi ou sanble yo gen enèji san limit, kouri ti sèk otou tout lòt timoun parèy li yo? Oswa èske pitit gason ou sanble gen yon tan difisil konsantre nan klas, touche pi pòv pase nòt espere? Li difisil pou yon paran konnen si konpòtman tankou sa yo se sentòm ADHD-oswa tou senpleman timoun yo te timoun yo. Lè w jwenn yon dyagnostik ADHD egzat pou pitit ou nan men yon pwofesyonèl sante mantal ta ka vle di diferans ki genyen ant jis ap resevwa pa ak ap grandi ak konfyans.

Ki sa ki ADHD?

Defisi atansyon iperaktivite twoub se yon twoub neurodevelopmental karakterize pa yon modèl nan konpòtman, prezan nan anviwònman miltip (egzanp, lekòl la ak lakay ou), ki ka rezilta nan pwoblèm pèfòmans nan anviwònman sosyal, edikasyon, oswa travay, selon la Dyagnostik ak estatistik Manyèl nan maladi mantal ( DSM-5 ). Modèl sa yo nan konpòtman yo divize an swa inatansyon oswa iperaktivite-enpilsyon epi yo gen ladan sentòm sòti nan echèk koute oswa swiv enstriksyon fidgeting oswa pale twòp.

Kòz la nan ADHD se enkoni, dapre Diana Deutsch, MD , yon sikyat ki baze nan Brooklyn, menm si li di ke gen yon sispèk eleman éréditèr nan jwe.

Ou pral souvan wè yon timoun ki gen sa a, ak papa a ap di, 'Oh, byen, mwen te gen sa lè m' te yon jenn ti kabrit, 'li te eksplike, pandan l ajoute ke pandan ke ou gen anpil chans fèt ak ADHD, faktè anviwònman kapab genyen tou yon efè sou kondisyon an. Faktè anviwònman sa yo ka gen ladan entimidasyon, woutin konsistan, annwi, epi pètèt rejim alimantè.

Lefèt ke ADHD ki asosye avèk yon gwo ogmantasyon nan lanmò fè li menm pi enpòtan pou etabli yon dyagnostik kòrèk. Ogmantasyon nan lanmò se sitou nan aksidan, men swisid ak surdozaj dwòg yo tou pi komen nan tou de timoun ak granmoun ki gen ADHD.

Sentòm ADHD

Sentòm yo nan ADHD tonbe nan de kategori: inatansyon ak iperaktivite-enpilsyon, ak pifò timoun ki gen yon konbinezon de tou de, selon Dr Deutsch.

Sentòm inatansyon tipik yo enkli:

• Difikilte pou kenbe atansyon
• Lè w distrè fasilman
• Pa peye atansyon sou detay yo
• Fè erè neglijan
• Difikilte pou fini devwa oswa swiv direksyon yo
• Pèdi oswa bliye bagay sa yo

Sentòm tipik ipèaktivite-enpilsyon yo enkli:

• Aji anvan panse
• Enkyetid ak fidgeting
• Pale anpil oswa entewonp moun nan moman ki pa apwopriye.

Sentòm sa yo dwe prezante nan yon timoun anvan laj 12 an ak lakòz dezòd nan lavi yo, nan lòd pou yon dyagnostik ADHD yo dwe rive jwenn.

Pou sa, si tankou yon granmoun , ou toudenkou jwenn tèt ou gen difikilte pou konsantre, gen yon anpil nan lòt kondisyon (tankou enkyetid oswa depresyon) ke doktè ou ap gen chans pou règ soti an premye. Menm si, li komen pou yon granmoun ki te gen ADHD tankou yon timoun epi fè li pèsiste nan laj majè. Nan ka sa yo, Dr Deutsch di sentòm yo ka sanble menm bagay la tou nan laj majè, menm si vokabilè yo itilize pou dekri yo ap gen chans pou yon ti kras diferan.

Pa gen yon lis ADHD pedyatrik sentòm nan DSM kont yon lis granmoun, li te di. Sepandan, li souvan prezante yon fason diferan. Ou ta ka gen yon mari oswa madanm ki di, 'Mari m' ale soti nan yon bagay nan pwochen an epi li difisil pou li. 'Oswa pafwa yon jèn adilt ap vini nan ak di,' Mwen konnen mwen te toujou gen difikilte sa a, men pesonn pa janm mennen m '[bay doktè a], oswa mwen te ase entelijan ke mwen jere.'

Poukisa ADHD misdiagnosis rive?

Nimewo a estime nan timoun ki janm dwe dyagnostike ak ADHD, pou chak yon sondaj paran 2016 te site pa la Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), se 6.1 milyon. Men, yon etid 2017 pibliye nan Sikyatri Timoun ak Adolesan ak Sante Mantal sigjere ke alantou 1.1 milyon timoun nan Etazini yo te resevwa yon dyagnostik apwopriye nan ADHD.

Etid la ki nan lis yon kantite rezon potansyèl pou dyagnostik la ADHD ki gen ladan:

• Èske w gen yon dat nesans fèmen nan dat limit la jadendanfan. Souvan, konpòtman elèv sa yo frelikè yo konpare ak konpòtman relativman plis matirite kamarad klas yo nan lòd yo rive jwenn yon dyagnostik. (Esansyèlman, pandan ke tout elèv yo nan jadendanfan, aksyon 5-ane-fin vye granmoun lan ap gen chans pou yo gen mwens konprandr pase aksyon 6-ane-fin vye granmoun yo.)
• Doktè vini nan konklizyon pwòp yo epi yo pa byen itilize metodoloji dyagnostik ki endike nan la DSM-5 .
• Sentòm ADHD imite sa yo ki nan lòt kondisyon, oswa yon pasyan prezante ak kondisyon miltip, ki fè dyagnostik la pi konplike.

Lè yo fè dyagnostik ADHD, doktè yo ta dwe pran prekosyon pou yo pa konfli sentòm ADHD ak lòt pwoblèm sante mantal, tankou maladi enkyetid oswa maladi atitid. Nenpòt ki moun ki te janm enkyete, ki se tout moun, konnen li enposib yo peye atansyon lè w ap reyèlman enkyete, Dr. Deutsch di. Ou pa ka konsantre.

Twoub devlopman, tankou andikap aprantisaj ak twoub spectre otis, yo ta dwe regle tou. Lòt bagay la se pafwa yon jenn ti kabrit se jis akademikman depaman, Dr Deutsch di. Sa enpòtan anpil. Timoun yon moun ap vini lakay yo epi yo pral di ke yo ap anwiye, men aktyèlman petèt yo gen yon andikap aprantisaj.

Li posib pou yon timoun gen tou de yon maladi devlopman ak ADHD (oswa enkyetid / depresyon ak ADHD), se konsa gen yon anpil nan nuans ki enplike nan avèk presizyon dyagnostik pwoblèm nan kache (yo).

Pandan ke dyagnostik twòp se yon pwoblèm souvan diskite ak ADHD, se mwens atansyon yo peye fenomèn nan underdiagnosing. Jèn ti fi yo, espesyalman, yo tipikman dyagnostike mwens souvan, souvan paske sentòm yo yo pa pi aparan kalite iperaktif la epi yo kapab konpanse ase byen.

Ti fi entelijan yo se gwoup ki pi neglije, ki moun mwen jwenn yo wè lè yo gen 27 ane, di Owen Muir, MD, yon sikyat ak ko-fondatè nan Brooklyn Minds . Pèsonn pa gen sousi si w ap resevwa yon A pa yon A +, oswa si ou se yon ti fi, epi w ap resevwa yon B +, espesyalman si w ap trankil. Se konsa, ti fi trankil ki gen inaktif kalite ADHD ak yo trè entelijan, pa gen ase difikilte pou ranje nan lekòl klas oswa lekòl segondè fè li gen pwoblèm. Yo ka fè bagay sa yo nan dòmi yo. Yo ka gen anpil pwoblèm, men si yo entelijan ase, li pa gen pwoblèm-jiskaske ou rive nan pwen kote ou frape miray la. Ak pwen sa a se lè demand yo depase kapasite yo nan fè fas ak yo, sa ki pouse yon dyagnostik anpil pita nan lavi yo.

K ap viv avèk ADHD ki pa dyagnostike (e, Se poutèt sa, ki pa trete) ka gen gwo konsekans, soti nan estim pwòp tèt ou ak difikilte nan travay nan pwoblèm relasyon-menm eseye swisid

RELATED: Benefis medikaman ADHD pou jèn yo

Byen dyagnostike ADHD

Si pitit ou a montre sentòm ADHD, li enpòtan pou pran yo nan yon pwofesyonèl medikal pou fè tès yo. Premye etap la, selon la CDC , se tipikman yon senp tès medikal pou tcheke vizyon yo ak tande pou regle nenpòt kondisyon fizik ki ta ka imite sentòm ADHD yo. Apre sa, yon pwofesyonèl sante mantal ap gen chans pou fè yon seri entèvyou, ak paran yo, pwofesè yo, ak timoun nan, reyèlman jwenn yon sans de ki sa pwoblèm yo ye ak ki jan yo ap afekte lekòl timoun nan ak lavi lakay yo.

Li reyèlman se yon dyagnostik klinik, di Dr. Deutsch. Men, nan lòd fè li, nou dwe mete nan yon anpil nan moso ki pa nan klinik. Men, sitou li nan lis la. Li nan pèfòmans: Poukisa timoun sa a pa fè sa ou ta atann? Poukisa moun sa a gen anpil difikilte nan anviwònman akademik sa a? Se tankou yon detektif.

Aksepte seri a laj tès, selon la Akademi Ameriken pou Pedyatri , se 4 a 18 ane ki gen laj.

Tretman ADHD

Tretman pou ADHD tonbe nan de kategori: konpòtman ak famasi. Tou depan de laj timoun nan ak bezwen yo, yo pral souvan itilize nan tandem nan trete maladi a.

Ki jan ou trete ADHD san medikaman?

Tretman konpòtman se nòmalman premye etap la pou timoun piti (ki gen laj 4 ak 5) dyagnostike ak ADHD. Sa a souvan pran fòm lan nan fòmasyon paran yo. Doktè Deutsch di paran yo dwe konprann ke yo bezwen ranfòse pozitivman bon konpòtman yo wè. Paran yo aprann tou ki jan yo kraze gwo travay nan etap ki pi piti. Nan lòd pou pitit yo avèk siksè swiv ansanm, chak etap yo ta dwe akonpaye pa ranfòsman plis pozitif. Pou timoun ki pi gran, tretman konpòtman ka gen ladan tou kèk fòm terapi. Pwofesyonèl sante mantal yo ka konsilte tou avèk pwofesè yon elèv pou elabore bon kalite plan aprantisaj pou yo.

Ki pi bon medikaman pou ADHD?

Medikaman ADHD tonbe nan de kategori: estimilan ak ki pa estimilan. Premye liy lan se estimilan, di Dr. Deutsch. Medikaman estimilan (ki se nòmalman metilfenidat oswa amfetamin ki baze sou) gen ladan dwòg tankou Adderall , Ritalin , ak Dexedrine . Dapre la Administrasyon Manje ak Dwòg (FDA) ,yo kwè yo ogmante nivo nan sèvo dopamine-yon nerotransmeteur ki asosye ak motivasyon, atansyon, ak mouvman, ki te gen yon efè kalman. Si timoun yo pa ka pran yon estimilan (petèt paske nan yon lòt kondisyon kache), yo pral Lè sa a, dwe preskri yon dwòg ki pa estimilan tankou Strattera (atomoksetin), Intuniv (guanfacine), oswa Kapvay (klonidin).

Dwòg sa yo ka gen efè segondè, epi pa gen okenn yon sèl-gwosè-adapte-tout plan tretman pou ADHD, kidonk li enpòtan yo travay avèk doktè pitit ou a tayè yon plan tretman pou yo, ki ka bezwen kèk tweaking sou wout la.

RELATED: Lè medikaman ADHD pèdi: Kijan pou jere lè witching apre lekòl la

Pandan ke ADHD pa ka geri, li ka byen jere. Anpil moun ki gen kondisyon an bati tankou estrateji pou siviv efikas yo ke yo pa bezwen medikaman tankou granmoun.